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Lipotoxicity caused by circulating free fatty acids increased, changes in lipoprotein profiles, body fat distribution and glucotoxicity caused by cells over-stimulation are other risk factors to consider in T2DM developing. Esta interacción entre la secreción y resistencia a la insulina es esencial para el mantenimiento de una tolerancia normal de la glucosa.

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El desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2 puede describirse como una serie de alteraciones celulares y metabólicas que afectan y deterioran la homeostasis de la glucosa.

La transición desde el control here del metabolismo de la glucosa a la diabetes mellitus tipo 2 se produce a través de estados intermedios alterados de dicho metabolismo que empeoran con el tiempo.

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El primer estado de la enfermedad se conoce como prediabetes, y consiste en un conjunto de desordenes metabólicos caracterizados por una gran hiperglucemia, suficiente para incrementar la incidencia de retinopatías, nefropatías y neuropatías. A todas estas alteraciones debemos sumar las observadas en los perfiles de incretinas como GIP glucose-dependent insulinotropic polypeptide y GLP-1 glucagon-like peptide 1 relacionados directamente con el mantenimiento de la homeostasis de la glucosa.

Hola doctor, compartiré con mis amistades este vídeo, yo no tengo diabetes,siempre que me reviso en nivel de azúcar, salgo muy bien,pero conozco personas que si, y les será de mucha utilidad,gracias y muchas bendiciones.

Los factores de riesgo que predisponen a una persona sana a desarrollar la DMT2 son varios, pero sobresale por encima de todos la obesidad. El índice de masa corporal IMC ha sido utilizado en numerosos estudios epidemiológicos como un potente indicador del riesgo de padecer DMT2.

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Palabras clave: Diabetes. Resistencia a la insulina. Type 2 Diabetes mellitus T2DM is a metabolic disorder characterized by the presence of chronic hyperglycemia, which results from resistance to insulin actions on peripheral tissues as well as inadequate secretion of insulin 1 and an impaired suppression of glucagon secretion in response to ingested glucose.

Thus, T2DM involves at least two primary pathogenic mechanisms: a a progressive decline in pancreatic islet cell function resulting link reduced insulin secretion and inadequate suppression of glucagon secretion 3,4 and b peripheral insulin resistance resulting in a decrease in the metabolic responses to Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

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The resulting insulin deficiency disrupts the regulation of glucose production in the liver and is a clue element in the pathogenesis of glucose intolerance. However, as long as the beta cell is able to secrete sufficient amounts of insulin to offset the click of insulin resistance, glucose tolerance remains normal. This dynamic interaction between insulin secretion and insulin resistance is essential to the maintenance of normal glucose tolerance NGT and interruption of this crosstalk between the beta cell and peripheral tissues results in the progressive deterioration Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

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The pathogenic mechanisms in T2DM involve not only insulin, but also glucagon, and it is the interplay between these two processes the key component in the understanding of the pathophysiology of Https://hermafrodita.es-s.website/2019-09-12.php. The prevalence of T2DM, its specific complications and the presence of other diseases that often accompany T2DM make this disease one of today's main social and public health problems.

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Following glucose ingestion, the balance between endogenous glucose production and tissue glucose uptake is disrupted. The increase in plasma glucose concentration stimulates insulin release from the pancreatic beta cells, and the resultant hyperinsulinemia and hyperglycemia serves to stimulate glucose uptake by splanchnic liver and gut and peripheral primarily muscle tissues and to suppress endogenous glucose production by the liver.

Although fat tissue is responsible for only a small amount Patología y fisiología de la diabetes mellitus. total body glucose disposal, it plays a very important role in the maintenance of total body glucose homeostasis. Insulin is a potent inhibitor of lipolysis and even small increments in the Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

insulin concentration exert a potent antilipolytic effect, leading to a marked reduction in adipose tissue release of fatty acids and subsequently a decrease in plasma free fatty acids FFA level.

The decline in plasma FFA concentration facilitates an increased glucose uptake in muscle and contributes to the inhibition of hepatic glucose production. Thus, changes in the plasma FFA concentration in response to increased plasma levels of insulin and glucose play an important role in the maintenance of normal glucose homeostasis.

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During the post-absorptive state hours fasting overnighthepatic glucose output depends on a delicate equilibrium between basal glucagon secretion stimulatory effectand basal insulin secretion inhibitory effect. The metabolic response to ingested carbohydrate is markedly different in individuals with normal glucose tolerance compared to those with T2DM.

Individuals with normal glucose metabolism have a typical insulin, glucose, and glucagon profile in plasma in response to the ingestion of a carbohydrate meal. In the post-absorptive state, the majority of glucose that is removed from the body occurs in insulin-independent tissues.

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Approximately half of basal hepatic glucose production is derived from glycogenolysis and half from glyconeogenesis. Diabetes mellitus is defined as a cluster of metabolic disorders, characterized by hyperglycemia high enough to significantly increase the incidence of a specific an unique type of microangiopathy retinopathy, nephropathy and neuropathy.

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Prediabetes is a condition in which blood glucose levels are higher than normal, but not high enough for a diagnosis of diabetes. Prediabetes, also known as Dysglycemia, usually have no symptoms. People may have this condition for several years without noticing anything.

Que Deus o abençoe também Dr. Marco Menelau e obrigada pelo vídeo.

Prediabetes can be separated into two different conditions: impaired fasting glucose IFG and impaired glucose tolerance IGTdepending on the Patología y fisiología de la diabetes mellitus. of test and timing fasting vs postprandial used for diagnosis. IFG and IGT represent intermediate states of abnormal glucose regulation that exist between normal glucose homeostasis and diabetes. Obesity is a complex disorder, where genetic predisposition interacts with environmental exposures to produce a heterogeneous phenotype.

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Visceral adipose tissue accumulation is an important predictive factor of lipid, glucose or atherogenic disturbances, while location of adipose tissue in the lower part of the body is not associated with increased metabolic alterations.

Many epidemiologic studies have shown that body mass index BMI is a powerful predictor of type 2 diabetes.

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Furthermore, this general obesity measure has consistently been associated with adverse health outcomes, but certain sub-phenotypes of obesity have been recognized that appear to deviate from the apparent dose-response relationship between BMI and its consequences.

Ruderman and others 23,24 identified metabolically obese normal-weight MONW individuals who, despite having a normal-weight BMI, demonstrate metabolic disturbances typical of obese individuals. These disturbances include insulin resistance IR and Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

levels of central adiposity, low levels of high density lipoproteincholesterol HDL-C and elevated levels of triglycerides, dysglycemia and hypertension.

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This clustering of risk factors has been called the metabolic syndrome MetS. Characteristics of BMI-metabolic risk sub-phenotypes have been described in selected study samples, but their prevalence in a community-based sample is not well established.

It has been theorized that the reduced normal inhibitory action of insulin "insulin resitance" on Hormone Sensitive Lipase HSL in adipocytes, accelerates lipolysis and raises the levels of FFAs, which worsen both peripheral and hepatic insulin resistance.

Furthermore, the venous effluent of visceral fat depots leads directly into the portal vein, resulting in greater FFA flux to the liver in viscerally obese individuals than in those with predominantly subcutaneous obesity.

Epidemiología y fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2 | Revista Médica Clínica Las Condes

These changes in insulin sensitivity that require adjustment of insulin output can occur quite rapidly or over longer periods of time. The most notable alteration that occurs in the islets of Langerhans in type 2 diabetes is the amyloid deposition derived from the polypeptide hormone islet amyloid polypeptide IAPP, "amylin".

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However, it is hardly discussable that the amyloid is important in subjects where islets have been destroyed by pronounced islet amyloid deposits. Even when there is less islet amyloid the deposits are widely spread, and -cells show ultrastructural signs of cell membrane destruction.

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As in DMT1, prospective studies of DMT2 indicate a progressive decline in -cell function preceding relatively abrupt diabetes onset. Several studies have linked type 2 diabetes with a variety of proapoptotic mechanisms, 60 including glucose-induced synthesis of IL-1, 61,62 endoplasmic Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

ER stress, 63 mitochondrial overload and pro-islet amyloid polypeptide secretion. Mathematically, this relationship is described by the hyperbolic relationship between the acute insulin response AIR and the metabolic action of insulin to stimulate glucose disposal M and is referred to as glucose homeostasis, with glucose concentration assumed to remain constant along the hyperbola.

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Debe aplicarse una crema hidratante p. En lo posible debe ser un podólogo quien corte las uñas, rectas y no demasiado cerca de la piel.

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No deben colocarse compresas ni emplastos adhesivos, productos químicos fuertes, tratamientos para los callos, bolsas de agua ni almohadillas eléctricas sobre la piel. Los pacientes deben cambiarse las medias todos los días y no usar prendas ajustadas p.

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Los zapatos deben calzar bien, tener la puntera ancha, no estar abiertos en el talón ni en los dedos y deben cambiarse con frecuencia. Debe evitarse la deambulación con los pies descalzos. Si esto no es posible, deben utilizar protección ortótica apropiada.

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Todos los pacientes con diabetes mellitus deben recibir vacunas contra Streptococcus pneumoniae 1 vez y antigripal 1 vez al año. El control de la diabetes mellitus puede monitorizarse a través de la medición de las concentraciones sanguíneas de. Debe usarse para ayudar a los pacientes a ajustar la ingesta dietética y la dosis de insulina y para ayudar a los médicos a recomendar ajustes en la frecuencia y la dosis de los medicamentos.

Para estudiar la fisiopatología de la diabetes humana, debemos tener en cuenta que los factores que intervienen en su producción no son aún conocidos.

Hay varios tipos diferentes de dispositivos de control. Casi todos requieren tiras reactivas y un método para punzar la piel y obtener una muestra de sangre. La mayoría contiene soluciones de control, que deben usarse en forma periódica para verificar que la calibración del medidor sea apropiada.

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También se diseñaron dispositivos que permiten la evaluación en sitios menos dolorosos que el pulpejo del dedo palma, antebrazo, brazo, abdomen, muslo. La mayoría de los pacientes con DM tipo 1 se benefician con al menos 4 evaluaciones al día.

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La HbA 1C sus niveles reflejan el control de la glucemia correspondiente a los 3 meses previos entre las consultas. La HbA 1C debe evaluarse cada 3 meses en los pacientes con DM tipo 1 y al menos dos veces al año en aquellos con DM Patología y fisiología de la diabetes mellitus. 2 cuando las glucemias son aparentemente estables y con mayor frecuencia si el control es incierto.

En ocasiones, el control sugerido por los valores de HbA 1c parece diferir del sugerido por los registros diarios de glucemia debido a la obtención de valores falsamente elevados o normales.

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Las elevaciones falsas pueden deberse a la disminución del recambio de eritrocitos como en la anemia por deficiencia de hierro, folato o vitamina B 12el consumo de dosis elevadas de aspirina y la alcoholemia elevada. Valores falsamente normales se ven en pacientes con aumento del recambio de los eritrocitos, como en las anemias hemolíticas Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

las hemoglobinopatías p. En pacientes con enfermedad renal crónica en estadios 4 y 5la correlación entre HbA1 c y los niveles de glucemia es pobre y HbA1 c puede disminuir falsamente en estas poblaciones.

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El control de la glucosuria proporciona una indicación cruda de hiperglucemia y sólo se recomienda cuando el control de la glucemia es imposible. Las indicaciones, los orígenes de los tejidos, los procedimientos y las limitaciones de ambos procedimientos se analizan en otra sección de este libro.

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No obstante, este concepto no tiene un fundamentao biológico y no debe utilizarse. Este abordaje comienza con una revisión minuciosa de las técnicas de cuidado personal, que incluyen la preparación y la inyección de la insulina y la medición de la glucemia.

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Una anamnesis de la dieta, que debe incluir el horario de las comidas, sirve para identificar potenciales factores que contribuyen con un control inadecuado. Deben excluirse trastornos subyacentes a través del examen físico y estudios de laboratorio apropiados.

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En ciertos casos, la frecuencia de los episodios de hipoglucemia e hiperglucemia disminuye con el paso del tiempo incluso sin un tratamiento específico, lo que sugiere que ciertas circunstancias de la vida pueden contribuir con generar esta situación. Los niños con DM tipo 1 requieren una reposición fisiológica de la insulina de la misma Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

que los adultos; los regímenes terapéuticos utilizados son los mismos, incluso con bomba de insulina. Sin embargo, el continue reading de hipoglucemia por comidas fuera de hora y de actividades no tenidas en cuenta, y también por la limitada capacidad para informar los síntomas de hipoglucemia, puede requerir modificaciones en los objetivos terapéuticos.

La mayoría de los niños pequeños puede aprender a participar en forma activa en su cuidado personal, incluso en la evaluación de la glucemia y las inyecciones de insulina. El Patología y fisiología de la diabetes mellitus. escolar y otros cuidadores deben conocer la enfermedad del niño y deben estar informados sobre las maneras de link y tratar los episodios de hipoglucemia.

Los niños con DM tipo 2 requieren la misma atención a la dieta y el control del peso, así como a la identificación y el tratamiento de las dislipidemias y la hipertensión arterial, que los adultos.

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La mayoría los niños con DM tipo 2 son obesos, de manera que la modificación del estilo de vida es el elemento fundamental del tratamiento. Los niños con hiperglucemia leve suelen comenzar el tratamiento con metformina, salvo que presenten cetosis, insuficiencia renal u otra contraindicación para su uso.

Ay vamos a ver si pego una con la peli.. gracias a los comentarios me arriesgo si esta bueno le pondre like. Al final..😁 cuidense gente🤗

La dosificación oscila entre y 1. Si la respuesta es inadecuada, se puede agregar insulina. El control típico de la glucemia se deteriora cuando los niños con DM entran en la adolescencia.

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Por estas razones, algunos adolescentes presentan episodios recurrentes de hiperglucemia y cetoacidosis diabética que requieren consultas con el departamento de emergencias e internaciones.

El tratamiento suele requerir supervisión médica intensiva combinada con intervenciones psicosociales p.

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La educación del paciente es importante para que el adolescente pueda disfrutar con seguridad las libertades de la adultez temprana.

La diabetes mellitus puede ser una causa primaria de internación o acompañar a otras enfermedades que requieren la internación del paciente.

Desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2. Figura 7. Diabetes mellitus: classification, pathophysiology, and diagnosis.

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Nov 17th, La obesidad es un problema de salud de primer orden. Un estudio coordinado por la Universidad de Córdoba y el Instituto Maimónides de Investiación Biomédica de Córdoba IMIBICen España, ha encontrado ahora la primera prueba de que existe una respuesta celular específica para evitar estos daños entre los individuos exentos de enfermedades metabólicas.

Para descubrir los mecanismos celulares que despliegan los particulares individuos obesos que presentan un cuadro saludable en referente a enfermedades metabólicas se analizaron muestras de tejido adiposo del Hospital Universitario Reina Sofía, dentro de un proyecto coordinado con clínicos y cirujanos de este centro asistencial. Todas las personas Patología y fisiología de la diabetes mellitus. obesidad desarrollan acumulación de tejido adiposo, o graso, bajo la piel o alrededor de los órganos.

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Así, lograron identificar nuevos procesos metabólicos. Sin embargo, a pesar de todas estas penalidades, las células de los obesos metabólicamente sanos eran capaces de organizar una respuesta adaptada frente a todos daños.

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Para confirmar lo observado en células humanas, se pasó a la experimentación con ratones. En estos modelos animales se indujo obesidad mediante la administración de una dieta alta en grasa y se observó que estas mismas alteraciones celulares se producían también en los roedores.

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Paralelamente, utilizaron líneas celulares para identificar los posibles factores responsables del daño celular en obesidad.

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También recomienda la ingesta de leguminosas y alimentos de origen animal, ya que proporcionan proteínas y son necesarias para el crecimiento y desarrollo de los niños, en la formación y la reparación de los tejidos. La Secretaría de Salud indica que una alimentación correcta debe incluir por lo menos un alimento de cada grupo de los anteriores en las tres comidas principales: desayuno, comida y cena.

O dorso do meu pé esquerdo começou a inchar e ficar vermelho do nada. Sou diabética e por isso estou preocupada. Já fui no médico e os exames não mostraram nada. Não houve trauma, ácido úrico ok, nada de Gota. Não sei mais o que faço.

También, la actividad física mejora la salud ósea y funcional, y es fundamental para el equilibrio calórico y el control del peso. Jun 25th, Jun 17th, Sus cifras le confieren proporción de epidemia: se estima que Patología y fisiología de la diabetes mellitus. de personas en todo el mundo la sufren y, si su progreso no sufre variación, se prevé que alcance la suma de millones de afectados en Hasta hace poco era particularidad de los adultos pero, en la actualidad, se diagnostica también en la infancia.

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Así, puede hacerse evidente después de años de evolución en los que no se han manifestado signos de la enfermedad.

No obstante, sufrir una hiperglicemia crónica niveles altos de glucosa en sangrea pesar de que no provoque síntomas, induce a lesiones en los pequeños vasos sanguíneos del organismo, como en la retina, los riñones y el sistema nervioso periférico, que ocasionan ceguera, Patología y fisiología de la diabetes mellitus.

renal y amputaciones, respectivamente. Diabetes en edades avanzadas.

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Sufrir diabetes en edades avanzadas, a grandes rasgos, aumenta el riesgo de muerte prematura y discapacidad física y mental. Actuar contra la diabetes en ancianos.

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Para el Dr. Así, la mejora en la calidad del cuidado del paciente anciano es una de las preocupaciones actuales de los especialistas, como también lo es optimizar el uso de los recursos diagnósticos y los tratamientos para los ancianos con diabetes.

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Relacionado con: adulto mayordiabetes mellitus. Feb 21st, Un equipo de investigadores de Estados Unidos y México identificó material genético que eleva el riesgo de prevalencia de diabetes tipo 2 en la población mexicana y otras en América Latina. Los investigadores analizaron 9.

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Otros no eran diabéticos, pero fueron estudiados como grupo control. El estudio indica que las bases genéticas para la prevalencia de diabetes tipo 2 en mexicanos y latinoamericanos es de casi el doble que en la población blanca no hispana en Estados Unidos. Relacionado con: diabetes mellitusgenética. Cs Israel Borrajero Martínez.

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Biografía Personalidades de la patología en Cuba y el mundo Efemérides. Un tercio de los obesos resiste a enfermedades como la diabetes gracias a un mecanismo de respuesta en sus células.

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Diabetes en ancianos. Identifican factor de riesgo genético para diabetes tipo 2.

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Me gusto tu video muy claro.. Me gustaria el tema de embolia pulmonar☺

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Hola!! Muy bueno el video y la explicación, una pregunta...Si deseo cambiar mi fecha de descanso de los 7 días puedo tomar más de 21 píldoras (más o menos 4 píldoras más) y luego empezar con otra caja?